Случай длительного применения деносумаба в лечении гигантоклеточной опухоли кости
https://doi.org/10.17650/3034-2473-2024-1-3-49-54
Аннотация
Гигантоклеточная опухоль кости – локально-агрессивное первичное новообразование кости, поражающее преимущественно пациентов в возрасте 20–50 лет. В этой опухоли неопластические стромальные клетки обладают фенотипом незрелых остеобластов, синтезирующих различные цитокины и молекулярные факторы, приводящие к чрезмерной активации остеокластогенеза и усилению остеолиза. При неоперабельном или диссеминированном заболевании рекомендовано длительное лечение деносумабом.
Представлен клинический случай длительного лечения деносумабом исходно генерализованной гигантоклеточной опухоли правой седалищной кости с метастазами в легкие. Стабилизация процесса впервые зафиксирована через 3 мес после начала терапии и сохраняется по настоящее время. Пациентка переведена на поддерживающий режим спустя 3 года после начала лечения. Лечение не сопровождалось нежелательными явлениями, характерными для остеомодификаторов.
Длительное применение деносумаба позволило эффективно контролировать опухолевый процесс и сохранить удовлетворительное качество жизни пациентки. Переход на поддерживающий режим введения деносумаба не сопровождался снижением эффективности лечения.
Об авторах
Л. Ю. ВладимироваРоссия
Любовь Юрьевна Владимирова
344037 Ростов-на-Дону, ул. 14-я Линия, 63
Н. А. Абрамова
Россия
344037 Ростов-на-Дону, ул. 14-я Линия, 63
Л. Н. Ващенко
Россия
344037 Ростов-на-Дону, ул. 14-я Линия, 63
А. А. Барашев
Россия
344037 Ростов-на-Дону, ул. 14-я Линия, 63
Н. М. Тихановская
Россия
344037 Ростов-на-Дону, ул. 14-я Линия, 63
Список литературы
1. Андриевских Е.А., Зиновьев Г.В., Гафтон Г.И. и др. Гигантоклеточная опухоль костей: учебное пособие. СПб.: НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, 2022. 56 с.
2. Luengo‑Alonso G., Mellado‑Romero M., Shemesh S. et al. Denosumab treatment for giant-cell tumor of bone: a systematic review of the literature. Arch Orthop Trauma Surg 2019;139:1339–49. DOI: 10.1007/s00402-019-03167-x
3. Kito M., Matusmoto S., Tanizawa K. et al. Pulmonary metastasis from giant cell tumor of bone: clinical outcome prior to the introduction of molecular target therapy. Jap J Clin Oncol 2017;6(47):529–34. DOI: 10.1093/jjco/hyx033
4. Yang Y., Huang Z., Niu X. et al. Clinical characteristics and risk factors analysis of lung metastasis of benign giant cell tumor of bone. J Bone Oncol 2017;7:23–8. DOI: 10.1016/j.jbo.2017.04.001
5. Itkin B., Straminsky S., De Ronato G. et al. Prognosis of metastatic giant cell tumor of bone in the pre-denosumab era. A systematic review and a meta-analysis. Jpn J Clin Oncol 2018;48(7):640–52. DOI: 10.1093/jjco/hyy067
6. Герштейн Е.С., Тимофеев Ю.С., Зуев А.А., Кушлинский Н.Е. Лиганд-рецепторная система RANK/RANKL/OPG и ее роль при первичных новообразованиях костей (анализ литературы и собственные результаты). Успехи молекулярной онкологии 2015;(3):51–9. DOI: 10.17650/2313-805X.2015.2.3.51-59
7. Валиев А.К., Тарарыкова А.А., Тепляков В.В. и др. Практические рекомендации по лекарственному лечению злокачественных опухолей костей. Практические рекомендации RUSSCO, часть 1. Злокачественные опухоли 2023;13(3s2):335–55. DOI: 10.18027/2224-5057-2023-13-3s2-1-335-355
8. NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology (NCCN Guidelines) with NCCN Evidence Blocks™. Version 2.2024. 2024. Available at: https://www.nccn.org/guidelines/guidelines-withevidence-blocks
9. Kajizono M., Sada H., Sugiura Y. et al. Incidence and risk factors of osteonecrosis of the jaw in advanced cancer patients after treatment with zoledronic acid or denosumab: a retrospective cohort study. Biol Pharm Bull 2015;38(12):1850–5. DOI: 10.1248/bpb.b15-00385
10. Nakata E., Kunisada T., Fujiwara T. et al. Efficacy and safety of denosumab de‑escalation in giant cell tumor of bone. Oncol Lett 2024;28(2):387. DOI: 10.3892/ol.2024.14520
11. Schilcher J., Aspenberg P. Atypical fracture of the femur in a patient using Denosumab – a case report. Acta Orthop 2014;85(1):6–7. DOI: 10.3109/17453674.2014.885355
12. Chawla S., Blay J.Y., Rutkowski P. et al. Denosumab in patients with giant-cell tumour of bone: a multicentre, open-label, phase 2 study. Lancet Oncol 2019;20:1719–29. DOI: 10.1016/S1470-2045(19)30663-1
13. Тарарыкова А.А., Феденко А.А., Мусаев Э.Р. и др. Эффективность и безопасность длительной и непрерывной терапии деносумабом при неоперабельной или распространенной гигантоклеточной опухоли кости. Саркомы костей, мягких тканей и опухоли кожи 2023;15(1):57–65. DOI: 10.17650/2782-3687-2023-15-1-57-65
14. Palmerini E., Chawla N.S., Ferrari S. et al. Denosumab in advanced/unresectable giant-cell tumour of bone (GCTB): for how long? Eur J Cancer 2017;76:118–24. DOI: 10.1016/j.ejca.2017.01.028
15. Jiang C.Y., Zhao L., Schuetze S.M., Chugh R. Giant cell tumor of bone: effect of longer dosing intervals of denosumab on tumor control and bone-related complications. Oncologist 2022;27(7):595–9. DOI: 10.1093/oncolo/oyac066
Рецензия
Для цитирования:
Владимирова Л.Ю., Абрамова Н.А., Ващенко Л.Н., Барашев А.А., Тихановская Н.М. Случай длительного применения деносумаба в лечении гигантоклеточной опухоли кости. Поддерживающая терапия в онкологии. 2024;1(3):49-54. https://doi.org/10.17650/3034-2473-2024-1-3-49-54
For citation:
Vladimirova L.Yu., Abramova N.A., Vashchenko L.N., Barashev A.A., Tikhanovskaya N.M. A case of long-term use of denosumab for giant cell tumor of bone. Supportive Therapy in Oncology. 2024;1(3):49-54. (In Russ.) https://doi.org/10.17650/3034-2473-2024-1-3-49-54