Что мы знаем о нейротоксичности?
https://doi.org/10.17650/3034-2473-2025-2-1-13-20
Аннотация
Неврологическая симптоматика, обусловленная лекарственной противоопухолевой терапией, на сегодняшний день остается проблемой. Степень и частота развития данного вида осложнений зависят от группы препарата, его дозы, а также длительности применения. Для эффективной терапии необходим правильный подход к диагностике и лечению токсических реакций. Лечение неврологических осложнений при проведении противоопухолевой лекарственной терапии должно иметь индивидуальный подход ввиду различия механизмов развития и степени токсичности для каждого препарата и пациента.
Проведен обзор данных литературы об основных группах нейротоксических препаратов, механизмах их действия и лечения неврологических осложнений на фоне их применения.
Об авторах
Д. М. МулюковаРоссия
Диана Маратовна Мулюкова
450008 Уфа, ул. Ленина, 3
Д. Д. Сакаева
Россия
450008 Уфа, ул. Ленина, 3
Список литературы
1. Common Terminology Criteria for Adverse Events (СТСАЕ). Version 5.0. 2017. Available at: https://ctep.cancer.gov/protocoldevelopment/electronic_applications/docs/ctcae_v5_quick_reference_5x7.pdf
2. Ткаченко Е.В., Андреев В.В., Яценко А.В. и др. Нейротоксичность как побочный эффект при использовании современных цитостатических препаратов, диагностика и лечение. Постцитостатические полинейропатии: патогенез, клинические проявления, тактика ведения: учебное пособие для врачей и обучающихся в системе высшего и дополнительного профессионального образования. СПб.: НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, 2020. 98 с.
3. Остроумова О.Д., Ших Е.В., Реброва Е.В. и др. Лекарственно-индуцированная токсическая оптическая невропатия. Вестник офтальмологии 2020;136(4):156–64. DOI: 10.17116/oftalma2020136041156
4. Ситкали И.В., Колоколов О.В. Паранеопластический неврологический синдром: акцент на поражение периферической нервной системы (обзор). Саратовский научно-медицинский журнал 2017;13(1):174–80.
5. Ватутин Н.Т., Склянная Е.В., Эль-Хатиб М.А. и др. Периферические полинейропатии, индуцированные различными химиотерапевтическими агентами: современное состояние проблемы. Гематология и трансфузиология 2016;61(2):105–9. DOI: 10.18821/0234-5730-2016-61-2-105-109
6. McWhinney S.R., Goldberg R.M., McLeod H.L. Platinum neurotoxicity pharmacogenetics Mol Cancer Ther 2009;8(1):10–6. DOI: 10.1158/1535-7163.MCT-08-0840
7. Латипова Д.Х., Андреев В.В., Маслова Д.А. и др. Неврологические осложнения. Практические рекомендации RUSSCO, часть 2. Злокачественные опухоли 2024;14(3s2):354–64. DOI: https://doi.org/10.18027/2224-5057-2024-14-3s2-2-20
8. Мещерякова А.В., Зинченко А.А. Химиоиндуцированная полинейропатия как осложнение противоопухолевой терапии. Обзор литературы. Синергия наук 2017;15:500–12.
9. Cimbro E., Dessì M., Ziranu P. Early taxane exposure and neurotoxicity in breast cancer patients. Support Care Cancer 2024;32(10):709. DOI: 10.1007/s00520-024-08908-2
10. Джаныбекова И. А. Анализ значимости гематоэнцефалического барьера при острой лимфобластной лейкемии и нейролейкемии. Научные ведомости Белгородского государственного университета. Медицина. Фармация 2018;41(4):568–75. DOI: 10.18413/2075-4728-2018-41-4-568-575
11. El-Sawaf E.S., El Maraghy N.N., El-Abhar H.S. et al. Melatonin mitigates vincristine-induced peripheral neuropathy by inhibiting TNF-α/astrocytes/microglial cells activation in the spinal cord of rats, while preserving vincristine’s chemotherapeutic efficacy in lymphoma cells. Toxicol Appl Pharmacol 2024;492:117134. DOI: 10.1016/j.taap.2024.117134
12. Пензин О.В., Швырев С.Л., Зарубина Т.В. Результаты внедрения в клиническую практику прогностической модели для оценки риска развития миелотоксических осложнений химиотерапии. Вестник новых медицинских технологий 2019;26(1):112–8. DOI: 10.24411/1609-2163-2019-16061
13. Fukuda Y., Li Y., Segal R.A. A mechanistic understanding of axon degeneration in chemotherapy-induced peripheral neuropathy. Front Neurosci 2017;11:481. DOI: 10.3389/fnins.2017.00481
14. Звонков Е.Е., Королева Д.А., Габеева Н.Г. и др. Высокодозная химиотерапия первичной диффузной В-крупноклеточной лимфомы центральной нервной системы. Промежуточные результаты протокола CNS2015. Гематология и трансфузиология 2019;64(4):447–61. DOI: 10.35754/0234-5730-2019-64-4-447-461
15. Kumar N., Kalaiselvan V., Arora M.K. Neuronal toxicity of monoclonal antibodies (mAbs): an analysis of post-marketing reports from FDA Adverse Event Reporting System (FAERS) safety database. Eur J Clin Pharmacol 2024;80(11):1685–95. DOI: 10.1007/s00228-024-03727-0
16. Farshchian N., Alavi A., Heydarheydari S., Moradian N. Comparative study of the effects of venlafaxine and duloxetine on chemotherapy-induced peripheral neuropathy. Cancer Chemother Pharmacol 2018;82(5):787–93. DOI: 10.1007/s00280-018-3664-y
17. Nevins S., McLoughlin C.D., Oliveros A. et al. Nanotechnology approaches for prevention and treatment of chemotherapy-induced neurotoxicity, neuropathy, and cardiomyopathy in breast and ovarian cancer survivors. Small 2024;20(41):e2300744. DOI: 10.1002/smll.202300744
18. Ziv-Polat O., Shahar A., Levy I. et al. The role of neurotrophic factors conjugated to iron oxide nanoparticles in peripheral nerve regeneration: in vitro studies. Biomed Res Int 2014;2014:267808. DOI: 10.1155/2014/267808
19. Lopes C.D.F., Gonçalves N.P., Gomes C.P. et al. BDNF gene delivery mediated by neuron-targeted nanoparticles is neuroprotective in peripheral nerve injury. Biomaterials 2017;121:83–96. DOI: 10.1016/j.biomaterials.2016.12.025
20. Kuo Y.C., Rajesh R. Nerve growth factor-loaded heparinized cationic solid lipid nanoparticles for regulating membrane charge of induced pluripotent stem cells during differentiation. Mater Sci Eng C Mater Biol Appl 2017;77:680–9. DOI: 10.1016/j.msec.2017.03.303
21. Guan Q., Li Y., Zhang H. et al. Laser-responsive multi-functional nanoparticles for efficient combinational chemo-photodynamic therapy against breast cancer. Colloids Surf B Biointerfaces 2022;216:112574. DOI: 10.1016/j.colsurfb.2022.112574
22. Zeng Z., He X., Li C. et al. Oral delivery of antioxidant enzymes for effective treatment of inflammatory disease. Biomaterials 2021;271:120753. DOI: 10.1016/j.biomaterials.2021.120753
23. Kuthati Y., Busa P., Tummala S. et al. Mesoporous polydopamine nanoparticles attenuate morphine tolerance in neuropathic pain rats by inhibition of oxidative stress and restoration of the endogenous antioxidant system. Antioxidants (Basel) 2021;10(2):195. DOI: 10.3390/antiox10020195
24. Tran Q., Pham T.L., Shin H.J. et al. Targeting spinal microglia with fexofenadine-loaded nanoparticles prolongs pain relief in a rat model of neuropathic pain. Nanomedicine 2022;44:102576. DOI: 10.1016/j.nano.2022.102576
Рецензия
Для цитирования:
Мулюкова Д.М., Сакаева Д.Д. Что мы знаем о нейротоксичности? Поддерживающая терапия в онкологии. 2025;2(1):13-20. https://doi.org/10.17650/3034-2473-2025-2-1-13-20
For citation:
Mulyukova D.M., Sakaeva D.D. What do we know about neurotoxicity? Supportive Therapy in Oncology. 2025;2(1):13-20. (In Russ.) https://doi.org/10.17650/3034-2473-2025-2-1-13-20